Los Jueves de Medical Economics
¿Hacia dónde va la sanidad en europa? Modelos y tendencias
Los modelos de sanidad pública en Europa están en revisión. La crisis ha obligado a la mayoría de los países de la Unión Monetaria (UE-15) a tomar medidas (reformas, ajustes y/o recortes) para salvaguardar sus sistemas públicos de salud, de acuerdo a su modelo sanitario y necesidades. España inicia ahora este proceso (Cataluña ya lo emprendió), con unos problemas en su sanidad pública que podrían agruparse en tres apartados: de financiación, estructurales y de coordinación, y de gestión.
La Unión Europea pretende que sus países miembros, más allá de la coyuntura de la reducción del déficit público, implanten en sus sistemas sanitarios medidas estructurales y no midan la eficiencia solo por la calidad del servicio ofertado, sino que también tengan en cuenta la rentabilidad económica del sistema, ya que la tendencia es que el gasto crezca más que los recursos para financiarlo. Medidas como la implantación del copago en la asistencia sanitaria y una mayor colaboración público-privada.
Recomendaciones que valen tanto para los países que basan la financiación de su sanidad en los impuestos (Reino Unido, España, Italia, Portugal, países nórdicos), como para los que la sostienen vía cotizaciones sociales obligatorias (Alemania, Austria, Bélgica, Francia, Países Bajos, Suiza). Dos modelos, dos culturas organizativas para el sector público cuyo punto de encuentro está en el paciente. Ambos tratan de satisfacer sus necesidades de salud al menor coste posible, con sus ventajas e inconvenientes, sus puntos fuertes y débiles.
Pero existen diferencias sustanciales de partida en aspectos como la remuneración de los profesionales, la libre elección de médicos, la oferta en la cartera de servicios, el acceso a los medicamentos, las listas de espera, los seguros sanitarios, la colaboración público-privada, la coordinación en los sistemas descentralizados, la satisfacción del usuario.... ¿Dónde estamos en España y dónde están los demás?
LA SANIDAD ESPAÑOLA ES LA MENOS FINANCIADA DE LA UE-15 Y EL PAÍS CON MAYOR GASTO SANITARIO PRIVADO. ¿NO ES ESTO UN TANTO CONTRADICTORIO? ¿A QUÉ SE DEBE?
¿ESTÁ FUNCIONANDO EL COPAGO EN EUROPA COMO PARA JUSTIFICAR SU IMPLANTACIÓN EN ESPAÑA?
¿HABRÍA QUE IMPONER UNA CONCEPCIÓN SANITARIA UNIVERSAL GRATUITA Y DE CALIDAD PARA TODA EUROPA?
